問 159 抗腫瘍薬メトトレキサートの腎排泄過程は、糸球体ろ過、尿細管での分泌及

び再吸収からなる。血漿たん白結合率は50％、再吸収率は25％、分泌クリアラ

ンスは137mL／minである。プロベネシドとの併用により、メトトレキサート

の分泌は40％低下することが知られている。プロベネシド併用時の腎クリアラ

ンスに最も近い値を選べ。なお、糸球体ろ過速度（GFR）は125mL／minとす

る。

１ 55mL／min ２ 63mL／min ３ 89mL／min

４ 109mL／min ５ 126mL／min ６ 150mL／min

_解答４

腎クリアランス＝（ＧＦＲ＋尿細管分泌速度）（1-再吸収速度）