問 162 肝臓における代謝のみで、体内から消失する薬物がある。この薬物の体内動

態に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

ａ この薬物の初回通過効果が大きいほど、肝クリアラン

スは肝血流量の減少に伴って低下しやすい。

ｂ 経口投与後の消化管吸収が100％であれば、投与量

を血中濃度時間曲線下面積（AUC）で除した値と、静

脈内投与において投与量をAUCで除した値は、必ず等

しい。

ｃ 消化管粘膜を透過した割合をFa、肝抽出率をEhと

すれば、この薬物のバイオアベイラビリティは

Fa(1-Eh)で表される。

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解答

肝代謝の大きい薬物ほど血流量の影響を受けやすい。（肝初回通過効果・肝固有クリアランス・肝抽出率の大きい薬物）

ａ○

ｂ× 肝初回通過効果を考えなければならない。

ｃ○ Ｆ＝Ｆａ・Ｆｈ、Ｆｈ＝１−Ｅｈより、Ｆ＝Ｆａ（１−Ｅｈ）