問 190 アレルギー性疾患に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

ａ アトピー性疾患に最も関係する抗体はIgA

である。

ｂ アナフィラキシーショックとは、アレルゲン

が体内に侵入後30秒から30分以内に起きる

ショック症状であり、その成立機序は典型的な

�T型アレルギーによる。

ｃ 気管支ぜん息とは、種々の程度の気道閉塞と

気道の炎症によって待徴づけられ、気道の炎症はリンパ球、肥満細胞、好酸球

などが関与している。

ｄ アナフィラキシーショックと判断した時は、ただちにノルエピネフリンの皮

下注射を行い、気道確保と血管確保を行う必要がある。

ｅ 薬剤性免疫性溶血性貧血は、�V型の薬物アレルギーに属する。

解答

ａ× アトピーは、�T型アレルギー。従って、抗体はIgEである。IgAは、分泌液中に含まれる。

ｂ○ アナフィラキシーショクとは、I型アレルギーを主体とする。

ｃ○ 気管支喘息は、�W型アレルギーや好酸球浸潤によって気道粘膜に炎症が生じ、その結果気道が過敏状態になり、I型アレルギーによって気道狭窄が生じ、呼吸期に呼吸困難を伴う病態である。

ｄ× ノルエピネフリンには、β２作用が弱いので気管支拡張作用がない。従ってエピネフリンの皮下注射をする。

ｅ× 免疫性溶血性貧血は、�U型アレルギーである。�V型アレルギーには、SLE・慢性関節リウマチがある。